O câncer de próstata, tipo mais comum entre os homens, é a causa de morte de 28,6% da população masculina que desenvolve neoplasias malignas. No Brasil, um homem morre a cada 38 minutos devido ao câncer de próstata, segundo os dados mais recentes do Instituto Nacional do Câncer (Inca).

O que é a próstata?

É uma glândula do sistema reprodutor masculino, localizada abaixo da bexiga, à frente do reto, que pesa cerca de 20 gramas, e se assemelha a uma castanha. Sua principal função, juntamente com as vesículas seminais, é produzir o esperma. Ela produz até 70% do sêmen, sendo indispensável para a fertilidade.

Sintomas:

Na fase inicial, o câncer de próstata não apresenta sintomas e quando alguns sinais começam a aparecer, cerca de 95% dos tumores já estão em fase avançada, dificultando a cura. Na fase avançada, os sintomas são:

• Vontade urgente e repentina de urinar;
• Dificuldade e dor para urinar;
• Diminuição do jato da urina;
• Ter vontade de urinar mais frequentemente;
• Sensação de que a bexiga não esvaziou completamente ao urinar;
• Dificuldade para iniciar e parar a passagem da urina;
• Urina em gotas ou em jatos sucessivos;
• Necessidade de fazer força para manter o jato da urina;
• Dores na parte baixa das costas (lombalgia) ou na pélvis (abaixo dos testículos);
• Disfunção erétil;
• Dor ao ejacular;
• Sangue na urina ou no esperma;
• Fortes dores corporais e ósseas;
• Dor no testículo;
• Sangramento pela uretra;
• Insuficiência renal.

Fatores de risco:

Prevenção e tratamento:

A única forma de garantir a cura do câncer de próstata é o diagnóstico precoce. Mesmo na ausência de sintomas, homens a partir dos 45 anos com fatores de risco, ou 50 anos sem estes fatores, devem ir ao urologista para conversar sobre o exame de toque retal, que permite ao médico avaliar alterações da glândula, como endurecimento e presença de nódulos suspeitos, e sobre o exame de sangue PSA (antígeno prostático específico). Cerca de 20% dos pacientes com câncer de próstata são diagnosticados somente pela alteração no toque retal. Outros exames poderão ser solicitados se houver suspeita de câncer de próstata, como as biópsias, que retiram fragmentos da próstata para análise, guiadas pelo ultrassom transretal.

A indicação da melhor forma de tratamento vai depender de vários aspectos, como estado de saúde atual, estadiamento da doença e expectativa de vida. Em casos de tumores de baixa agressividade há a opção da vigilância ativa, na qual periodicamente se faz um monitoramento da evolução da doença intervindo se houver progressão da mesma.